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好孕必答子宫环境好孕分类

Q：做试管胚胎碎片多的原因有哪些？: 胚胎碎片率高分为2个方面原因。
一是胚胎本身质量，胚胎是由卵子与精子受精形成，如果卵子或精子在减数分裂及发育过程中功能较差，就会出现卵细胞、精子细胞质量较差的情况。
受精形成的胚胎形态学上由于内源原始动能较差，在细胞的分裂方面就会出现碎片率高、细胞分裂不均匀等影响质量的问题。

二是实验室的培养环境及技术，因为试管婴儿是胚胎在体外受精培养的技术，所以很大程度上实验室需要尽量模拟母体的发育环境，如果在这方面做的不足，培养环境会使胚胎面临过多的外界压力及氧化环境，也会造成胚胎发育不良，从而造成优质胚（囊胚）发育率低、胚胎碎片率高等问题。

解决以上问题建议：
一方面需要综合提高精子及卵子的质量，可以通过功能医学（生活指导、心理干预等），再辅助生殖营养素补充（例如：Shawkea T-1、松康泉、辅酶等）

另一方面在选择试管婴儿中心方面要选择国际知名的正规、口碑好、养囊率高的生殖中心（例如：日本英医院生殖中心）

当胚胎出现碎片率高的问题，大家不要过度担心，只要了解其发生机制，提前做好各项准备，必将会有优质的胚胎形成，祝大家早日好孕。

Q：孕期营养到底怎么补，活性叶酸是什么？: 进入孕期，很多准妈妈都担心不能给到宝宝足够的营养，但我们要了解，但在孕期不应该盲目的进补，因为不是所有的营养素都适合孕期来补充。所以安全，适时的补充尤为重要。因此在备孕期和孕期建议参考以下内容：

叶酸
补充时间：备孕期-怀孕初期
作用：胎儿神经管畸形风险
富含叶酸的食物：动物肝脏，其次是绿叶蔬菜、柑橘类水果、酵母、鸡蛋等

铁
补充时间：怀孕全期
作用：缺铁性贫血，从而导致胎儿智力有所影响
富含铁的食物：瘦肉、动物肝脏及血、蛋类豆制品、深色蔬菜等

锌
补充时间：备孕期-怀孕初期
作用：胎儿神经系统畸形早产或流产
富含锌的食物：奶类、虾皮、紫菜、芝麻、蘑菇等，牡蛎、动物肝脏、肉类、鱼类、蛋黄

钙
补充时间：怀孕中期-后期
作用：孕妈妈骨质疏松，增加妊娠高血压风险，影响宝宝骨骼、牙齿发育
富含钙的食物：乳制品类、豆制品、海产品类、蛋类、奶类、一些水果与干果等。

维生素A
补充时间：怀孕初期
作用：影响胎儿发育，引发视力障碍但摄入过多可能会造成流产
富含维A的食物：橙黄色和绿色蔬菜水果，比如胡萝卜西红柿、草莓、菠菜、韭菜、油菜等。

维生素C
补充时间：怀孕全期，尤其是中后期
作用：易引发坏血病
富含维C的食物：新鲜蔬菜和水果，如青椒，彩椒、橙子猕猴桃、菠菜、西红柿、柚子、草莓等。

维生素D
补充时间：怀孕中期-后期
作用：妨碍钙的吸收，影响胎儿骨骼发育
富含维D的食物：干香菇、海鱼、动物肝脏、鸡蛋、牛奶、坚果等多晒太阳对体内合成维生素D很重要。

不饱和脂肪酸
补充时间：怀孕中期-后期
作用：影响胎儿神经或视网膜发育
富含不饱和脂肪酸的食物：海鱼(鱼油)、核桃、松子葵花籽、杏仁等。

而我们所熟知的叶酸，因为对宝宝的影响较大（神经管畸形），所以目前在备孕期都会比较注意补充，但叶酸也分天然和合成的两种，在利用率上天然叶酸优于合成叶酸，对于有叶酸代谢基因障碍的女性来讲，天然叶酸可以跳过这道吸收利用障碍。但如果没有这方面的问题，其实两种叶酸都可以达到很好的补充和预防效果。

Q：怀孕初期HCG值为多少比较正常？: 如果问怀孕初期HCG值为多少比较正常？其实没有标准答案。我们常说的是隔天翻倍，也就是说，我们只需要和自己比较，而不需要和怀孕同期的其他孕妇比较。因为每个人排卵后的着床时间不同，HCG初始的数量级也是不同的，翻倍的具体情况也不同，可能会有很大差距。

那么我们先来看看HCG是什么。HCG（Human Chorionic Gonadotrophin）就是人绒毛膜促性腺激素，是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素。也就是说，正常情况下，只有怀孕后的胎盘才会分泌，而在未孕的人体中HCG的水平是非常低的。受精的卵子移动到女性子宫腔内着床、发育，胚胎胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG，可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。这也是为什么我们早孕试纸就是以尿中HCG的含量来判定是否怀孕的简单原理。

一般在孕早期HCG会隔日翻倍，但HCG数值较高时（一般认为超过1万时），就不可能隔日翻倍了，所以孕妈妈也不用太焦虑。也没有必要反复对着早孕试纸比较深浅。一般对于自然怀孕的妈妈们，判定妊娠后不需要反复查血HCG，按要求产检就可以了。但对于接受试管婴儿治疗才怀孕的妈妈们，一方面更关注胚胎的发育情况，另一方面可能还要对孕酮补充用药情况进行检测，难免会多复查几次血HCG情况。而对于孕早期HCG翻倍不理想或需要保胎的孕妈妈，HCG是个很重要的数据，可能需要反复监测来帮助医生判断胎宝宝的情况。这时孕妈妈一定放松心态，相信胎宝宝也在努力生长。

Q：高龄夫妇备孕期间，要注意哪些方面的问题？: 高龄夫妇备孕的重点需要男女双方分来来看。共同需要对待的问题是如何提高生殖细胞的质量及数量。因为不管是男性还是女性，都有最佳生育年龄，一般是在35岁之前生育能力及生殖细胞质量较好，超过35岁其实就进入到了高龄备孕的阶段，这个阶段生殖细胞的生成能力及质量都会不同程度的降低，女性在一点上表现尤为明显。
所以建议高龄备孕的夫妇要做到以下几点：
1、正确对待自己的生育能力现状，在心态上即不要盲目乐观，也不要操之过急，正确做好备孕准备，以平和且乐观的心态面对备孕。
2、保持健康的饮食习惯，民以食为天，一切营养物质均来自于食物，健康的饮食方式将给身体带来更多能量，建议多摄入优质蛋白、当季的新鲜蔬菜、水果，少吃或不吃生冷寒凉、辛辣刺激的食物。
3、坚持良好的运动方式，运动可以加速细胞代谢，同时对细胞活化及免疫力增强均有帮助，建议选择适合备孕期的运动方式（有氧运动为主），同时每日运动时长不少于1小时。
4、适当的营养补充，在备孕期，尤其是高龄备孕夫妇，一般会希望通过进补来改善备孕体质，但要根据自己的身体情况选择合适的营养补充方案，不要盲目补充，错误的补充反而会影响备孕进程。
5、远离伤害生育能力的日常习惯，像熬夜、情绪压力大、吸烟、饮酒等都是有数据显示会直接损害生育能力的习惯，因此高龄备孕夫妇一定要远离这些问题。
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Q：生活中的哪些不良习惯可能会导致胎儿胎停？: 一般来说，不良生活习惯可能影响怀孕，甚至引发不孕。而怀孕后如果不良生活习惯未得到改善，也可能会导致流产、胎停。

1.不良生活习惯中首当其冲的就是烟酒。包括孕妈妈在孕期或者备孕期喝酒、吸烟，还有准爸爸甚至其他长期和孕妈妈共同生活、工作的人吸烟，都可能影响胎宝宝。
2.此外，精神因素的影响也非常大。如果孕妈妈长期处于紧张、焦虑、抑郁、愤怒、恐惧的状态，会严重影响激素和神经递质的水平，对胎儿发育也非常不利。当然每个人都有情绪波动，尤其是孕妈妈由于激素水平的变化可能更加容易激动、情绪不稳定，这都是正常的，不用过于担心。此处所说的不良情绪是指长期、重度的病理状态。
3.还有不正常不规律的作息，包括熬夜加班等，也会造成机体内分泌失调，长期会影响胎儿发育。
4.此外是饮食习惯，如吃太刺激的食物，吃生冷不洁的食物，可能会造成肠胃不适甚至引发腹泻，影响胎宝宝健康。
5.再一个就是大家也比较注意的辐射问题。辐射可分为电离辐射和非电离辐射，一般生活场景中都是非电离辐射，对胎宝宝的影响是很小的，不需过于担心。如果有孕妈妈工作可能接触电离辐射环境，怀孕后一定要调整岗位。
6.最后就是环境污染，尤其是可能接触室内装修、染发、美甲等环境的孕妈妈，怀孕后要对相关环境进行检测，保证胎宝宝安全。
正常情况下，偶尔一两次的生活事件是不会造成胎停的。大部分胎停还是胎宝宝本身染色体问题或母体疾病造成的，大家不用过于担心。放松心情、健康饮食、规律作息、适当活动，把生活安排好，对孕妈妈和胎宝宝都是非常有益的。

Q：空卵泡和正常卵泡有什么区别？: 空卵泡顾名思义就是形态正常，大小达到排卵标准的卵泡内没有卵子。卵子，学名卵母细胞，是形成胚胎的重要生殖细胞。简单理解，正常的卵泡就像一个成熟的葡萄，由果肉和葡萄核组成。而空卵泡则是只有葡萄肉，内部没有能发育成葡萄树的葡萄核。所以空卵泡不具有受精发育的功能。
一般空卵泡在自然排卵的情况下是很难被发现的，反而是试管婴儿的取卵过程中容易出现。如果一次促排有多个卵子发育，取卵后只有少数1-2个空卵泡是正常现象，有可能是在激素的影响下卵泡发育不能完全同步，少量卵泡提前闭锁或者发育异常。但如果促排后所有卵泡均为空卵泡，且出现1次以上的情况就被称为空卵综合征，这个问题的发生几率虽然很低，但发生机制很复杂，且会对患者身心造成很严重的负面影响。但归根究底，空卵泡的出现还是与年龄、卵巢功能、内分泌水平是息息相关的，所以如果碰到这个问题也不要过度担心，如何养好卵子质量、提高卵巢功能才是重中之重。
建议大家可以参考由日本最权威的生殖中心-英医院疑难症专家邵辉博士倡导的黄金养卵五法则：
营养饮食：养卵不需要吃的多，但要吃的精。
运动：“养”+“动”有效组合，改善卵巢功能。
中医：统合医疗在备孕中的意义。
睡眠：邵博士实用睡眠放松法。
信仰：信念是最好的力量。
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Q：试管婴儿出现生化妊娠是什么原因导致的？: 试管婴儿后生化妊娠是指虽然精卵结合了，但受精卵没能顺利植入到子宫内膜中，随月经发生的一种亚临床流产症状。与未着床的区别在于血液中HCG会稍有升高，大概在5~200之间。
其发生的原因比较复杂，但造成生化妊娠的主要的原因在2个方面。
1、胚胎自身问题
虽然精卵结合形成了受精卵，但本身受精卵存在缺陷（例如染色体异常），根据物竞天择的规律，母体会有筛选植入胚胎的能力，所以大多数情况下胚胎不能完成正常的着床发育。造成这方面问题的相关因素有：卵子质量、精子质量、年龄因素等等。
2、母体因素
受精卵不能顺利着床发育也受母体的影响，主要体现在黄体功能与子宫环境方面，如果黄体功能不全或者子宫环境存在粘连、炎症、血供不良等问题的情况下，也比较容易发生生化妊娠。

在我们了解了生化妊娠的影响因素后，当不幸发生了生化妊娠情况也不要太过伤心，如何规避以上问题，在移植前做好充足的准备，以健康的身体环境迎接健康的胚胎才更为重要。

Q：怀孕后再吃叶酸有用吗？: 大家对于叶酸最深刻的印象肯定是孕期可以预防胎儿的神经管畸形，但胎儿的神经管发育一般在孕六周就已经完成，所以有很多的备孕妈妈会有疑问，如果是意外怀孕，发现怀孕时已经超过了孕六周，再吃叶酸是不是就没效果了。
答案是否定的，因为叶酸作为B族维生素中的一种，其实它的临床应用并不单单只作用在胎儿，广泛的来说对于母体的健康、孕期的稳定都具有很明确的作用。有研究显示孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。同时早发性流产、子痫等妊娠期风险发生概率也会增加。所以即使在孕后，条件允许的情况下也要适当补充叶酸。
但补充叶酸更为重要的，或者说容易被大家忽视的问题是补充的种类，因为亚洲女性，尤其是北方女性，叶酸代谢障碍的占比非常高。天然叶酸在这一点上优于合成叶酸，因为天然的叶酸可以避免叶酸代谢障碍造成的吸收利用率不足，在不确定自己是否有叶酸代谢障碍的情况下，还是建议补充天然叶酸。天然叶酸主要来自于食物中，含量较多的食物包括：酵母、肝及绿叶蔬菜等。或者服用含有天然叶酸的产品也是不错的选择。

Q：卵巢早衰有哪些症状表现?: 有些30多岁甚至更加年轻的健康的女性，平素月经也基本规律，从来没想过自己可能有卵巢功能的问题，备孕了一段时间却没有怀孕，到医院一检查结果竟然卵巢早衰，真是晴天霹雳。这是怎么回事呢？能不能通过症状判定有没有卵巢早衰呢？我们一起来看看。

卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）是大家较为熟悉的词语，目前更规范的学术用语是早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）。顾名思义，也就是发生过早的卵巢功能的衰退，指女性 40 岁之前出现闭经，伴促卵泡生成素（FSH）水平升高（FSH＞40 U/L）、雌激素水平降低等内分泌异常及绝经症状。

随着对卵巢早衰病因的深入研究和临床病例的积累，人们逐渐意识到卵巢功能衰竭是一组临床表现多样、病因复杂且进行性发展的疾病，包括隐匿期、生化异常期和临床异常期“三阶段”。

处在卵巢早衰隐匿期的女性，月经可能规律，整个人可能没有任何症状，甚至连常规的激素检查等也基本正常，这时候卵巢早衰是很难被发现的，但这时早衰的程序已经开始启动。而在生化异常期，则表现为血液检查指标的异常，比如FSH的增高、雌激素的降低等等，也可以没有明显症状。真正表现出症状的卵巢早衰是第三阶段，症状比如月经周期缩短、月经不调甚至闭经等，还常伴有失眠、焦虑、烦躁、潮热多汗等等，还可能表现不孕。

所以我们可以看出，卵巢早衰在初始阶段是没有任何症状的。即使月经规律也不能判定卵巢功能很好。那么对于备孕人群，一方面要重视生育问题，在条件允许的情况下，尽早生育。还有就是就要在生殖领域专业人士指导下，一方面全面检查，包括AMH、女性激素、窦卵泡情况等等，了解自己的生育力；另一方面科学健康的备孕，包括早睡、多运动、健康饮食等等，以尽可能提高卵子质量。

日本统合医疗生殖学会理事长邵辉博士常说，备孕这件事不是像考试，下星期考，这星期加点油就可以，我们是在创造一个生命，不是那么容易的，不管是养卵还是调理子宫环境，都要有一个周期的。
邵辉博士从事辅助生殖研究36年，现任天津中医药大学、云南农业大学特聘教授，他从蒲公英中提取了有效成分shawkea T-1帮助备孕人群培养易孕体质。关于提高卵子质量，邵辉博士非常有经验，他强调要注重身体调理保养，比如戒掉不良生活习惯，保持规律的中等量运动，减少食用高热量食物，适当多吃蔬菜和水果，补充优质蛋白。也可以在医生指导下，配合服用一些保健品改善培养易孕体质，日本英医院的临床数据表明shawkea T-1可显著提升女性生殖治疗中的成功率，对于卵巢早衰或者大龄备孕女性尤其适合。
最后祝愿大家早日好孕。

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