经常有做试管婴儿治疗的姐妹咨询：我是移植第3天胚胎好还是囊胚好？囊胚是不是成功率更高？养囊是不是风险很大？这不是简单的肯定或者否定的问题。

首先需要了解什么是囊胚移植，体外受精-胚胎移植常规治疗中，一般采取第三天移植2个胚胎的移植方案，这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段。做试管婴儿时所说的囊胚培养，就是指这个时期的胚胎。

囊胚移植的优势

用第3天胚胎（8细胞期）形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率也高。

另外，囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步，更符合生殖生理的自然环境，具有较高的着床和妊娠潜力。

近年来随着试管婴儿实验室技术的提高，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚率逐渐提高；同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟，因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。

为什么大多数医生仍然建议第3天胚胎移植

世界首例试管婴儿成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。但是多年来IVF实践中，大多数医生仍然选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。

在IVF实践中，囊胚培养要求条件高，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚，质量差的胚胎在培养至囊胚的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。这也是个优胜劣汰的过程。如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段。这个就是囊胚培养最大的风险。通常情况下，约有50-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。

什么级别的胚胎可以进行囊胚培养

无论胚胎质量好差，都可以选择进行囊胚培养。只是，您需要清楚是否一定要进行囊胚移植。

哪种情况医生会建议囊胚移植

✦以往多次胚胎移植但反复种植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。

✦鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高治疗效率。

✦输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

✦一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

Q：我这个周期获得了两个胚胎，听其他病友说囊胚移植的成功率更高，我要不要养囊呢？

A:在辅助生殖治疗中，确实会有一些患者，由于卵巢功能下降或者卵子质量不好，获卵少，形成的胚胎也少。非常理解这些患者希望提高成功率的心情，但这样情况下，第3天移植还是囊胚移植，其实成功率是一样的。

囊胚如果养出来，可能成功率更高。同样也可能出现无囊胚形成，本次移植取消的情况。

说到底，囊胚移植的成功率建立在超过一次移植胚胎个数的基础上，通过囊胚培养进行再一轮筛选，选择更有发育潜力的胚胎进行移植。

总之，在选择囊胚培养前，需要非常清楚可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况，如果没办法接受或者仍然非常担心风险，可以选择第3天胚胎移植。

1.实验室里培育挑选出优质的胚胎；

2.妈妈的子宫内膜达到适合胚胎种植的状态；

3. 医生在合适的时间把胚胎放到宫腔内合适的位置。

子宫内膜环境中子宫内膜是土壤，胚胎是种子，激素水平和心情相当于阳光雨露，有的人做了很多次“试管婴儿”都怀不上，就是种子无法很好地种植到土壤里或者种植了之后没有风调雨顺的好年景。

经常有姐妹咨询子宫内膜的情况，既怕薄，又怕厚，大都让其弄得焦头烂额，焦虑烦躁，不得要领。

子宫内膜厚度不是一个固定值，其会随月经周期的变化而变化，子宫内膜薄与厚都有其各自引发的原因，下面我们就具体来看个究竟吧！　

子宫内膜是人体分化能力最强的组织之一，主要作用是在未孕时形成月经，怀孕时迅速增生为胚胎生长发育提供营养。子宫内膜在月经期、增生期、分泌期三个不同阶段经历着从脱落到增长，变得肥沃，再到脱落的全过程。

整个月经期内膜厚度从月经刚干净的0.5mm左右，到再次来月经前的14mm左右如此周而复始，都是呈动态变化的。

01

月经期的内膜：

以旧换新、蓄势待发

月经期由于卵巢内的黄体退化，雌激素和孕激素分泌量骤然下降，子宫内膜功能层的螺旋动脉发生持续性收缩，内膜缺血，组织坏死脱落流入子宫腔，从阴道排出，即为经血。

此时的子宫内膜处于脱落状态， 此时很薄，大约1-4mm左右，看起来像一条细线，与子宫肌层分界不是太清晰，此时的内膜像是在经历一场更新换代，以旧换新后的它会以崭新的面貌给子宫带来勃勃生机。

此时，一批新鲜的基础卵泡也逐渐苏醒，为“造人计划”做好准备。

02

增生期的内膜：

鼓足力量、努力生长

增生期又称卵泡期。

随着大姨妈的退潮，此时期的卵巢内有若干卵泡生长，在卵泡分泌的雌激素作用下，子宫内膜发生增生性变化逐渐增厚，在月经终止时前，子宫内膜已修复，增生早期的子宫腺体短直而细，数量较少。

在整个增生期内的上皮细胞与基质细胞不断分裂增殖，子宫腺细胞对激素的反应也较强， 雌激素使腺上皮逐渐生长与分化。至增生晚期可一度增至9-14mm左右。

此时，新鲜卵泡在经历一场“筛选”，最终有1个卵泡突出重围，越长越大走向成熟，而其它卵泡则发生闭锁而退出历史舞台。

03

分泌期的内膜：

稳中求稳、为宝宝保驾护航

分泌期又称黄体期。此时卵巢已排卵，黄体形成。

子宫内膜在黄体分泌的雌激素和孕激素，尤其是在孕激素的作用下继续增厚，越来越疏松，像柔柔的海绵暖床，释放着营养物质，如果卵子与精子结合，形成的胚胎会在这片暖床上寻觅着最温暖的角落，悄悄地着床。

如果女性这个月没有助孕，那么子宫内膜会在月经周期第28天后再次脱落迎来新时代。

04

正常子宫内膜厚度

呈现周期性变化

子宫内膜厚度与生殖和内分泌密切相关。正常妊娠情况下，子宫内膜是受精卵着床的地方， 过薄过厚都不利于受精卵着床。但子宫内膜厚薄在一定程度上是相对而言，目前尚没有一个确切的标准说子宫内膜薄到什么程度就会导致不孕，或者厚到什么程度就会导致不孕。

子宫内膜厚度呈现周期性变化，对于月经周期为28-30天的育龄女性来说，卵泡期的子宫内膜厚度参考标准在4mm-5mm，而对于排卵期来说，女性的子宫内膜的厚度参考标准为8mm-10mm,但对于黄体期的女性来说，子宫内膜的参考标准为 10mm-12mm。

松康泉的主要成分是松节的提取物，是一种多酚类的物质；松康泉具有抗炎症、抗血栓的作用。可以改善子宫周围的血液循环及宫腔环境，改善子宫内膜的血流，利于胚胎的着床及发育；配合温灸效果更佳。

子宫，顾名思义即“孕育子代的宫殿”。正常的子宫呈前后略扁的倒置梨形，四周是较厚的肌肉，中间有腔隙，腔隙表面被覆的组织即为子宫内膜。当子宫内膜受到机械性的损伤或感染等病理因素的破坏，造成子宫内膜局部缺失或纤维化,导致子宫腔前后壁间发生粘连，宫腔失去了正常形态，即为宫腔粘连。

宫腔粘连，在组织学上表现为正常子宫内膜的缺失，子宫内膜纤维化，腺体被无分泌功能的柱状上皮细胞覆盖，有些间质还有可能发生钙化或骨化，腺体变得非常稀少或无活性，大部分内膜组织缺乏血管而呈疤痕化，对激素的刺激无反应。

而子宫内膜是受精卵扎根的“土壤”，精子和卵子结合受精后形成胚胎，同时，子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来；当胚胎和子宫内膜的发育步调一致时，胚泡和处于接受状态的子宫内膜就会进一步亲密接触，最终胚泡钻入子宫内膜层，胚胎滋养层与子宫内膜建立了紧密的联系，开始生根发芽啦，这就是胚胎的着床。一旦发生了宫腔粘连，缺失的子宫内膜就会影响受精卵在宫腔内“安家落户”，导致不孕；另外，缺少血供及激素支持的内膜也无法为胚胎提供足够的养分，导致胚胎反复种植失败，胚停、流产等不良妊娠结局。

导致宫腔粘连的原因主要是损伤，如人工流产的反复宫腔搔刮，胚胎停止发育或引产后的清宫等；其次是感染如宫腔结核等。文献报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25％～30％，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。

宫腔粘连的程度与不孕也存在关系，有时很难预测不孕和流产的发生。健康强壮的胚胎会在宫内相对贫瘠的“土壤”中找到很小的一块残余的绿洲，扎根生长。

因此，在诊断中重度宫腔粘连或内膜瘢痕的患者，也偶然有怀孕的病例报道，当然这只能靠运气了。至今我们仍然无法精确评估和预测怀孕和胚胎着床的几率，这使得我们对患者既不能一概而论地否定怀孕的机会，也不能给予患者过高的期望值。

对于每个女性朋友来说，必须了解一定的孕育常识，这样才能更好的受孕。通过对孕育常识的了解和认识，希望女性朋友们能够正确的解决一些孕育方面的问题。那么输卵管造影后多久才能怀孕?下面我们一起来了解一下吧。

输卵管造影后可怀孕时间与输卵管造影所用试剂、术后的保养有关系。

由于输卵管造影剂的不同，对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同，有些造影剂在隔月就可以怀孕，有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。

输卵管造影一般在女性月经结束后的3～7天内进行，此时并非女性的排卵期，一般来说对卵子的影响不大，对输卵管造影后怀孕也不会有太大影响。

通常来讲造影后应禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。根据科学的研究资料证明，即使女性在做完输久卵管造影后当月即怀孕，也并不增加胎儿的畸形和流产率，所以输卵管造影后怀孕问题不大。

通过上面的介绍，希望女性朋友能够对此有了更为深入的了解和认识。同时希望能够给女性朋友们带来帮助。

1、 适当锻炼

生命在于运动，只有进行了运动才能让身体的素质提高，提高身体免疫力，避免身体被疾病所盯上。建议备孕夫妻平常可以瑜伽、慢跑、跳绳、爬楼梯等运动方式来提高身体素质，只有身体健康了，才能够更好的帮助备孕。但是也要注意，备孕夫妻最好不要选择骑自行车的运动，因为长时间骑自行车很容易对精子质量造成一定影响。而且在运动期间最好要穿一些宽松点的裤子，不要穿太过紧身的衣物。

2、 控制体重

肥胖会影响人的生育能力，所以不管是备孕男性还是备孕女性，双方都一定要控制好自己的体重，如果出现了肥胖现象，就要先减完肥然后再备孕，这样能够提高备孕的成功几率，也能让身体更加健康，避免疾病的产生。如果想要减肥，可以通过控制饮食和坚持运动的方式来进行。

3、保持心情愉悦、不要熬夜

备孕期夫妻双方会有很大的压力，然而长期处于压力之下导致睡眠状态变差，作息不规律也会导致内分泌失调，会让人更加怀不上孕。所以拥有一个愉悦的心情对于备孕来说是极其重要的，建议备孕夫妻平常要保持放松的心态，如果有不良情绪一定要及时调节，这样才能提高怀孕机率。