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Q:做试管婴儿是不是特别伤身体?

试管婴儿技术作为已经成熟的助孕技术,安全性上是不用担心的,基本正规的试管婴儿中心都可以保证这项技术的安全实施。但是不是对身体会造成损伤,那答案是肯定的,因为所有非纯自然的有药物及手术参与的医疗行为肯定会对身体的状况产生一定影响,但也绝对达不到楼主所提问的这种“特别”损伤的程度。


试管婴儿技术对身体主要影响会出现在以下2个方面:
1、取卵手术:
取卵手术是一种有创手术,如果卵泡发育的数量比较多,且直径都比较大的情况下,人工取卵手术后容易出现OHSS(卵巢过度刺激综合症),严重的可能会造成胸腹水、肾功损伤等严重的并发症。
2、促排及移植过程中的激素药物使用:
试管婴儿过程中使用的药物基本为外源性激素类药物,此类药物的使用也会造成内分泌的短期失衡,从而出现长痘、发胖、月经失调等内分泌失调的症状。

其他方面的影响相对来讲是较少的,说到这里,肯定有很多小伙伴会好奇,有没有什么办法能减少或者规避这些损伤,其实减少以上问题发生概率主要还是要根据试管婴儿中心的技术水平及理念。


在医疗技术水平普遍较高的日本,在医疗安全性上要求可以说在全球都属于严谨的,作为厚生省连续几年口碑及就诊率名列首位的-日本英医院生殖中心,针对以上问题,提出的应对政策可供参考。
1、取卵手术过程中使用更为纤细的取卵针(20/21G),目前国内使用较多的为17G取卵针,通过降低取卵手术中对卵巢造成的创面,减少渗液及OHSS的发生概率。
2、针对患者用药方案,采用因人而异的精细化定制促排方案,精准用药,减少内分泌失衡的持续时间。
3、日本英医院生殖中心特设ssc体质调理中心,针对患者的各项问题,运用院内生殖营养素(shawkea)进行辅助调整,也有效的降低了各项风险的发生概率。
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Q:什么是子宫内膜容受性分析检测(ERA)?

■ 什么是ERA(Endometrial Receptivity Array)检查?

ERA检查是针对无显著病因的反复着床不成功病例的检查。
很多不明原因的患者可能碰到的问题就是按照正常的移植时间点推断,内膜并没有达到理想的着床窗口期。此项检查的原理就是分析移植周期内膜的转态是否达到理想的窗口期。检测方法是对移植冷冻囊胚时子宫内膜当天是否处在可能着床的状态从遗传基因水平进行的检查。反复着床不成功的病例中,有些是内膜虽然看上去已达到可能着床的状态,但从遗传基因水平上来说可能移植状态并不正确。

■检查方法

此项技术目前已经趋于成熟,很多先进的生殖中心均已开展,例如日本英医院生殖中心,针对不明原因的反复着床障碍确实具有很强的临床意义。


Q:子宫内膜薄会影响备孕吗?

土壤对种子能否生根、发芽肯定是有影响的,一粒种子要生根、发芽,肥沃的土地是非常有利的条件。子宫内膜是受精卵着床的位置,如果说受精卵是种子,那么子宫内膜就是种子的土壤。


一般认为卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm是子宫内膜薄,但并不是说宫内膜厚度≤7mm就不能怀孕,只是说受精卵着床的几率会受到一定影响,可能会降低,而受精卵能不能着床还和胚胎质量、母体激素水平等多重因素息息相关。


其实,子宫内膜厚度和测量的设备、医生的经验和主观倾向也有一定关系。所以,即使一次检查发现卵泡晚期子宫内膜厚度是7mm也不一定能判断子宫内膜薄。但是,如果多个月经周期的卵泡晚期测量结果都显示子宫内膜厚度≤7mm,那就要引起重视了。针对子宫内膜薄,首先要找到原因,然后再根据原因进行有针对性的处理:


第一种情况,如果因为高龄、卵巢功能差、先天性等原因造成的子宫内膜薄,可通过药物补充雌激素、生长激素、阿司匹林、万艾可(伟哥)之类的药,一方面促进子宫内膜生长,另一方面改善子宫内膜血流。这些药物相当于给子宫内膜施施肥,加点养料。


第二种情况,如果由于感染如慢性子宫内膜炎,也可以进行子宫内膜搔刮,还可以配合宫腔灌注,这样可以刺激子宫内膜生长,还能消炎。这些治疗相当于给子宫内膜松松土,驱驱虫。


当然,子宫内膜薄也有很多药食同源的调养方式,如大家常说的,吃豆制品有助于补充天然雌激素,对子宫内膜生长有好处,还有雪蛤、葛根粉等,也对激素水平低造成的子宫内膜薄有一定益处。我们人体的生殖生育是非常精密的过程,还是要在专业人士指导下进行调养。
Q:备孕很久怀不上有哪些原因?
备孕很久怀不上,原因有很多,首先男女双方无避孕正常性生活1年而未孕才称为不孕不育,分类来说有以下几点:

1.女方原因。

主要有卵巢功能衰退、输卵管不通、胚胎着床问题。

①卵巢功能衰退导致卵子质量差、排卵障碍等等是目前高龄备孕女性最常见的问题。卵巢功能和排卵情况可以抽血检查女性六项激素检查和AMH值结合B超监测排卵进行观察。如果确实存在卵巢功能减退和排卵障碍,可以通过口服Shawkea T1 口服液进行调理。
②输卵管不通可能是由于盆腔感染、腹腔手术史等原因造成。可以通过输卵管造影诊断。如果确有熟卵管的问题,可以通过手术治疗,或者考虑试管婴儿技术。
③胚胎着床问题的原因很多,比如母体子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎、子宫内膜容受性问题、母体免疫问题或凝血问题等等。要经过专业医生诊断进行治疗。如是子宫内膜炎也可以采用松康泉进行调理。

2.男方原因。

主要有精子数量少、活力差、密度低等等问题。可以进行精液常规检查确定。

3.双方原因。

包括上面所说的双方因素,需要男女双方检查、仔细排查。

4.不明原因。

至今,医学仍有部分不明原因的不孕不育,可能与免疫因素有关,精神因素等等也起到很大作用。


备孕过程中,男女双方要互相体谅,尽量放松心情、规律作息、健康因素、适当锻炼,如果确实备孕1年还没有怀孕那就应该配合专业医生和健康指导进行检查、治疗、调理。最后,希望备孕的大家都尽快好孕。
Q:做试管胚胎碎片多的原因有哪些?
胚胎碎片率高分为2个方面原因。
一是胚胎本身质量,胚胎是由卵子与精子受精形成,如果卵子或精子在减数分裂及发育过程中功能较差,就会出现卵细胞、精子细胞质量较差的情况。
受精形成的胚胎形态学上由于内源原始动能较差,在细胞的分裂方面就会出现碎片率高、细胞分裂不均匀等影响质量的问题。

二是实验室的培养环境及技术,因为试管婴儿是胚胎在体外受精培养的技术,所以很大程度上实验室需要尽量模拟母体的发育环境,如果在这方面做的不足,培养环境会使胚胎面临过多的外界压力及氧化环境,也会造成胚胎发育不良,从而造成优质胚(囊胚)发育率低、胚胎碎片率高等问题。

解决以上问题建议:
一方面需要综合提高精子及卵子的质量,可以通过功能医学(生活指导、心理干预等),再辅助生殖营养素补充(例如:Shawkea T-1、松康泉、辅酶等)

另一方面在选择试管婴儿中心方面要选择国际知名的正规、口碑好、养囊率高的生殖中心(例如:日本英医院生殖中心)

当胚胎出现碎片率高的问题,大家不要过度担心,只要了解其发生机制,提前做好各项准备,必将会有优质的胚胎形成,祝大家早日好孕。
Q:孕期营养到底怎么补,活性叶酸是什么?
进入孕期,很多准妈妈都担心不能给到宝宝足够的营养,但我们要了解,但在孕期不应该盲目的进补,因为不是所有的营养素都适合孕期来补充。所以安全,适时的补充尤为重要。因此在备孕期和孕期建议参考以下内容:

叶酸
补充时间:备孕期-怀孕初期
作用:胎儿神经管畸形风险
富含叶酸的食物:动物肝脏,其次是绿叶蔬菜、柑橘类水果、酵母、鸡蛋等


补充时间:怀孕全期
作用:缺铁性贫血,从而导致 胎儿智力有所影响
富含铁的食物:瘦肉、动物肝脏及血、蛋类 豆制品、深色蔬菜等


补充时间:备孕期-怀孕初期
作用:胎儿神经系统畸形早产或流产
富含锌的食物:奶类、虾皮、紫菜、 芝麻、蘑菇等,牡蛎、动物肝脏、肉类、鱼类、蛋黄


补充时间:怀孕中期-后期
作用:孕妈妈骨质疏松,增加妊娠高血压风险,影响宝宝骨骼、牙齿发育
富含钙的食物:乳制品类、豆制品、海产品类、蛋类、奶类、一些水果与干果等。

维生素A
补充时间:怀孕初期
作用:影响胎儿发育,引发视力障碍但摄入过多可能会造成流产
富含维A的食物:橙黄色和绿色蔬菜水果,比如胡萝卜西红柿、草莓、菠菜、韭菜、油菜等。

维生素C
补充时间:怀孕全期,尤其是中后期
作用:易引发坏血病
富含维C的食物:新鲜蔬菜和水果,如青椒,彩椒、橙子猕猴桃、菠菜、西红柿、 柚子、草莓等。

维生素D
补充时间:怀孕中期-后期
作用:妨碍钙的吸收,影响胎儿骨骼发育
富含维D的食物:干香菇、海鱼、动物肝脏、鸡蛋、牛奶、坚果等 多晒太阳对体内合成维生素D很重要。

不饱和脂肪酸
补充时间:怀孕中期-后期
作用:影响胎儿神经或视网膜发育
富含不饱和脂肪酸的食物:海鱼(鱼油)、核桃、松子 葵花籽、杏仁等。

而我们所熟知的叶酸,因为对宝宝的影响较大(神经管畸形),所以目前在备孕期都会比较注意补充,但叶酸也分天然和合成的两种,在利用率上天然叶酸优于合成叶酸,对于有叶酸代谢基因障碍的女性来讲,天然叶酸可以跳过这道吸收利用障碍。但如果没有这方面的问题,其实两种叶酸都可以达到很好的补充和预防效果。
Q:怀孕初期HCG值为多少比较正常?
如果问怀孕初期HCG值为多少比较正常?其实没有标准答案。我们常说的是隔天翻倍,也就是说,我们只需要和自己比较,而不需要和怀孕同期的其他孕妇比较。因为每个人排卵后的着床时间不同,HCG初始的数量级也是不同的,翻倍的具体情况也不同,可能会有很大差距。

那么我们先来看看HCG是什么。HCG(Human Chorionic Gonadotrophin)就是人绒毛膜促性腺激素,是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素。也就是说,正常情况下,只有怀孕后的胎盘才会分泌,而在未孕的人体中HCG的水平是非常低的。受精的卵子移动到女性子宫腔内着床、发育,胚胎胎盘合体滋养层细胞产生大量的HCG,可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。这也是为什么我们早孕试纸就是以尿中HCG的含量来判定是否怀孕的简单原理。

一般在孕早期HCG会隔日翻倍,但HCG数值较高时(一般认为超过1万时),就不可能隔日翻倍了,所以孕妈妈也不用太焦虑。也没有必要反复对着早孕试纸比较深浅。一般对于自然怀孕的妈妈们,判定妊娠后不需要反复查血HCG,按要求产检就可以了。但对于接受试管婴儿治疗才怀孕的妈妈们,一方面更关注胚胎的发育情况,另一方面可能还要对孕酮补充用药情况进行检测,难免会多复查几次血HCG情况。而对于孕早期HCG翻倍不理想或需要保胎的孕妈妈,HCG是个很重要的数据,可能需要反复监测来帮助医生判断胎宝宝的情况。这时孕妈妈一定放松心态,相信胎宝宝也在努力生长。
Q:高龄夫妇备孕期间,要注意哪些方面的问题?
高龄夫妇备孕的重点需要男女双方分来来看。共同需要对待的问题是如何提高生殖细胞的质量及数量。因为不管是男性还是女性,都有最佳生育年龄,一般是在35岁之前生育能力及生殖细胞质量较好,超过35岁其实就进入到了高龄备孕的阶段,这个阶段生殖细胞的生成能力及质量都会不同程度的降低,女性在一点上表现尤为明显。
所以建议高龄备孕的夫妇要做到以下几点:
1、正确对待自己的生育能力现状,在心态上即不要盲目乐观,也不要操之过急,正确做好备孕准备,以平和且乐观的心态面对备孕。
2、保持健康的饮食习惯,民以食为天,一切营养物质均来自于食物,健康的饮食方式将给身体带来更多能量,建议多摄入优质蛋白、当季的新鲜蔬菜、水果,少吃或不吃生冷寒凉、辛辣刺激的食物。
3、坚持良好的运动方式,运动可以加速细胞代谢,同时对细胞活化及免疫力增强均有帮助,建议选择适合备孕期的运动方式(有氧运动为主),同时每日运动时长不少于1小时。
4、适当的营养补充,在备孕期,尤其是高龄备孕夫妇,一般会希望通过进补来改善备孕体质,但要根据自己的身体情况选择合适的营养补充方案,不要盲目补充,错误的补充反而会影响备孕进程。
5、远离伤害生育能力的日常习惯,像熬夜、情绪压力大、吸烟、饮酒等都是有数据显示会直接损害生育能力的习惯,因此高龄备孕夫妇一定要远离这些问题。
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Q:生活中的哪些不良习惯可能会导致胎儿胎停?
一般来说,不良生活习惯可能影响怀孕,甚至引发不孕。而怀孕后如果不良生活习惯未得到改善,也可能会导致流产、胎停。

1.不良生活习惯中首当其冲的就是烟酒。包括孕妈妈在孕期或者备孕期喝酒、吸烟,还有准爸爸甚至其他长期和孕妈妈共同生活、工作的人吸烟,都可能影响胎宝宝。
2.此外,精神因素的影响也非常大。如果孕妈妈长期处于紧张、焦虑、抑郁、愤怒、恐惧的状态,会严重影响激素和神经递质的水平,对胎儿发育也非常不利。当然每个人都有情绪波动,尤其是孕妈妈由于激素水平的变化可能更加容易激动、情绪不稳定,这都是正常的,不用过于担心。此处所说的不良情绪是指长期、重度的病理状态。
3.还有不正常不规律的作息,包括熬夜加班等,也会造成机体内分泌失调,长期会影响胎儿发育。
4.此外是饮食习惯,如吃太刺激的食物,吃生冷不洁的食物,可能会造成肠胃不适甚至引发腹泻,影响胎宝宝健康。
5.再一个就是大家也比较注意的辐射问题。辐射可分为电离辐射和非电离辐射,一般生活场景中都是非电离辐射,对胎宝宝的影响是很小的,不需过于担心。如果有孕妈妈工作可能接触电离辐射环境,怀孕后一定要调整岗位。
6.最后就是环境污染,尤其是可能接触室内装修、染发、美甲等环境的孕妈妈,怀孕后要对相关环境进行检测,保证胎宝宝安全。
正常情况下,偶尔一两次的生活事件是不会造成胎停的。大部分胎停还是胎宝宝本身染色体问题或母体疾病造成的,大家不用过于担心。放松心情、健康饮食、规律作息、适当活动,把生活安排好,对孕妈妈和胎宝宝都是非常有益的。
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