甲状腺是重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素为调节机体代谢的重要因素，甲状腺功能异常在生育年龄人群中并不少见，尤其是女性发病率约为男性的 4~5 倍。那么，甲状腺功能对备孕有什么影响呢？

1导致女性不孕

临床上出现甲状腺功能亢进、减退或自身免疫性甲状腺炎，均可干扰女性的生殖生理、引起月经紊乱，减少受孕的机会，且对妊娠的结局造成不利影响。

☑ 甲状腺分泌的甲状腺素直接参与和影响卵巢雌激素的代谢，是人体甾体激素合成、分解和转化过程中不可缺少的重要因素。

☑ 通过垂体促性腺激素即卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌调节卵巢的功能，少量的甲状腺激素促进 LH 的分泌，适量的甲状腺激素维持垂体与性腺功能的平衡，大量的甲状腺激素则抑制促进性腺激素的分泌。

☑ 甲状腺激素可对卵巢产生直接的抑制作用，降低卵巢对垂体促性腺激素的反应性。

甲状腺功能亢进与女性生殖

甲亢患者可有月经改变，如功能性子宫出血，SHBG 水平升高导致雌二醇和睾酮清除率的降低和雌二醇水平的升高等，目前广泛认为重度甲亢可导致不育。对于重度甲亢患者由于消耗过度，也会出现排卵障碍，受孕，流产率会明显增加。

甲状腺功能减退患者伴有黄体功能不足、不排卵、子宫内膜持续增殖状态等生殖功能的异常；有排卵的患者的受孕率下降，流产率较高。

临床上对排卵功能障碍的患者建议可常规筛查其甲状腺功能。

2.造成流产

如果正在备孕的女性有甲亢，通俗点说就是身体分泌了过多的甲状腺激素，医生都不建议其怀孕，原因就在于患有此病后，需要经常吃药。

已有身孕的女性患有甲亢的话，则孕妇体内甲状腺激素的过度分泌会抑制垂体腺中促性腺激素的分泌，这很有可能导致胎宝宝畸形，严重者会发生死胎的现象。当然，准妈妈也不要太过着急，这个病也是可以控制的，前提是要配合医生积极治疗。

3.胎儿容易出现智力障碍

如果女性患有甲减，通俗点说，就是身体分泌的甲状腺素过少，如果患有此病的是孕妇或者是备孕的女性，这会导致身体系统的功能下降。

还有更重要的是，胎宝宝在腹中的发育，尤其是智力方面是需要母亲的甲状腺素的，如果母亲本身她体内的甲状腺素分泌很低，导致无法提供足够的激素来促进胎儿的生长发育，势必就会阻碍胎宝宝智力发育，并出现智力低下，早产和体重过轻。

造成甲状腺异常的原因？

1.情绪、压力

面对来自于生活，工作的压力时，或者严重的精神刺激时，敏感的女性比男性更容易出现情绪波动，导致免疫调节异常。从而使我分泌出过多的甲状腺激素，引发甲状腺结节或甲状腺疾病。

甲状腺对雌激素非常敏感，而女性的雌孕激素每个月都要周期性变化，一生中还遭遇几次重大的雌孕激素波动，比如在女性怀孕期间，人体对甲状腺素的需求增大，有的人孕期出现甲状腺肿大，产后出现甲状腺炎。再比如在更年期后，一部分女性还会有甲减的倾向。

很多女性为了漂亮，挑食、减肥、饮食也不不规律，身体营养跟不上，甲状腺也会罢工的。

甲亢：

口服药物治疗者：如果症状还没控制，2 周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至 4～6 周复查一次。放射性碘治疗或手术治疗后：2～4 周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。
甲减：

调整药物剂量期间，每月复查一次；药物剂量稳定后，每 3～6 个月复查一次。

甲功抽血前注意事项

● 规律作息、早睡早起

● 不喝咖啡

● 不吃海带、紫菜等

● 不停治疗甲状腺疾病的药物(除非医生特别说明)

● 提前1周停用其他药物(除非停药会严重影响病情)

● 抽血当天不需要空腹

● 抽血前静坐休息，避免剧烈运动和情绪紧张

一分钟看懂甲状腺检查报告.

甲状腺激素

（1）T3、T4增高，TSH减低，诊断：甲亢。因甲亢原因较多，需进一步检查明确，如果为甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎）不需特殊治疗，大多数可以自愈。

（2）T3、T4减低，TSH增高，诊断：甲减。

（3）T3、T4正常，TSH增高，诊断：亚临床甲减。

（4）T3、T4正常，TSH减低，诊断：亚临床甲亢。

（5）单一的T3增高或T4增高，诊断：T3型甲亢或T4型甲亢。

注：T3包括总T3（TT3）和游离T3（FT3），T4包括总T4（TT4）和游离T4（FT4），游离的起生物学功能。

甲状腺抗体

（1）TGAb、TPOAb，破坏性抗体，破坏甲状腺细胞，久之导致甲减。TPOAb阻断碘（如我们食用的加碘盐）合成甲状腺激素，导致桥本甲减。

（2）TRAb，升高表明Graves病（甲亢的最主要类型）。

甲状腺癌的标志物，甲状腺组织全部清除后，TG升高表明甲状腺癌复发或转移，是比其他方法更为准确的预测甲状腺癌治疗效果的指标。

第一次碘-131治疗后TG水平应控制在10ng/ml以内，第二次治疗后控制在2ng/ml以内是很安全的。

◆ 硒

适量补充硒可以帮助降低抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体，改善甲状腺功能。

◆ 维D

维生素D参与甲状腺素的合成，也参与平衡免疫调节。

◆ 抗氧化剂

抗氧化成分可以帮助中和自由基，减少炎症的发生，改善免疫失衡状态。

-日常饮食需控碘/低敏/抗炎

特别强调一下，这里说的“控碘”并不是要避免碘的摄入，而是通过检查等方法明确自身到底缺不缺碘，酌情调控。如患有桥本，则提示身体处于免疫失衡状态。

日常饮食需要避开易致敏的食物，也可以通过检查明确自身对于哪些食物容易产生慢性过敏的现象，针对结果更加精准地调整自己的饮食结构。

同时可以多吃富含Omega3系脂肪酸的食物，能够帮助身体更好地降低炎症反应，促进免疫平衡。

因为甲状腺激素是由脑垂体分泌的，当我们长期处于疲劳、压力过大的状态，会导致皮质醇分泌增多，降低甲状腺素的有效性，影响T4向T3转化，导致机体代谢效率降低，影响精卵发育等等。

可以通过保持规律的睡眠、积极的运动、以及冥想、瑜伽、或求助心理疗愈师等各种方法，帮助自己舒缓压力，保持轻松愉悦的心情。

虽然甲状腺问题有可能会造成很严重的影响，但大家也无需太过担心，早发现早治疗，效果还是比较好的。