发布时间: 来源:
01
为什么会出现“医源性双胎”
近年来,辅助生殖技术的不断发展给很多家庭带来了生育的希望,随着二孩政策的开放,有生育要求的高龄女性日益增多,一部分夫妇需要借助辅助生殖技术来达到生育。辅助生殖技术通过促排卵药物的应用来增加获卵数,往往形成多个胚胎,每次移植2枚胚胎,有的中心有的时候甚至移植3枚及以上胚胎,双胎/多胎妊娠率亦因此明显上升。
欧洲人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)分析目前人类辅助生殖技术导致多胎妊娠的原因有以下几个方面:
导致多胎的原因
双胎妊娠属于高危妊娠,孕妇和胎儿的风险都明显高于单胎妊娠。辅助生殖技术虽然提高了双胎妊娠率,但却并不能规避双胎妊娠的围产期风险。“医源性双胎”一方面增加了新生儿出生缺陷的比例,另一方面也给产妇的生命安全带来威胁。
02
医源性双胎的风险
双胎
风险
NO.1
双胎妊娠对孕产妇的风险
(4)羊水过多:发生率约为12%;
(5)胎膜早破的发生率约高14%,可能与宫腔压力增高有关;
(6)宫缩乏力:子宫肌纤维伸展过度,常发生原发性宫缩乏力,致产程延长;
(7)胎盘早剥:是双胎妊娠产前出血的主要原因,可能与妊娠期高血压疾病发生率增加有关;
(8)产后出血:经阴道分娩的双胎妊娠平均产后出血量≥500ml,与子宫过度膨胀致产后宫缩乏力及胎盘附着面积增大有关;
(9)流产:高于单胎2~3倍,与胚胎畸形、胎盘异常、胎盘血液循环障碍、宫腔内容积相对狭窄的晚期流产率有关;
(10)其他:双胎妊娠的剖宫产率明显高于单胎妊娠,经济和心理负担更重。
双胎
风险
NO.2
双胎妊娠对胎儿的风险
(3)胎头交锁及胎儿碰撞:容易造成难产;
(4)胎儿畸形:胎儿畸形率是单胎的2倍,单胎的严重畸形率为2%~3%,双胎妊娠的严重畸形率为4%~7%。
下一篇:常见减肥误区你踩过吗?